Синдром беспокойных ног – что это и как с этим жить

Часто люди испытывают жжение и дискомфорт в ногах перед сном. Этим они обеспечивают себе бессонницу и неврологическое расстройство. Причин такого явления много: как психических, так и физических. Даже последствия приема некоторых препаратов в списке.

Синдром беспокойных ног (СБН) можно классифицировать как умеренный или тяжелый, в зависимости от частоты и тяжести симптомов.

Каждый десятый человек сталкивается с этой проблемой в определенный период жизни.  Подавляющее большинство случаев СБН проходят самостоятельно с течением времени или после незначительных изменений в образе жизни.

Факты о СБН

• СБН может классифицироваться как первичный или вторичный
• Многие люди справляются с СБН самостоятельно
• Такое состояние часто обусловлено сочетанием психических и физических факторов

Типы и причины синдрома беспокойных ног

Два типа СБН

Первичный (идиопатический) СБН

Причина возникновения идиопатического СБН неизвестна. Он является наиболее распространенным типом и имеет следующие характеристики.

• Обычно начинается до 40 лет
• Часто начинается в детстве
• Может быть наследственным
• Часто перетекает в хроническую форму

Симптомы могут быть непостоянными, ухудшаться и распространяться с течением времени. В умеренных случаях у человека могут отсутствовать симптомы в течение длительного времени.

Вторичный СБН

Причиной вторичного СБН зачастую являются другие заболевания.

Вторичный СБН обычно начинается после 45 лет, и никак не связан с наследственностью. Он отличается тем, что:

• Наступает внезапно
• Симптомы обычно не ухудшаются с течением времени
• Симптомы могут быть более выраженными

Заболевания и состояния, которые могут быть причиной вторичного СБН:

• Диабет
• Дефицит железа
• Почечная недостаточность
• Болезнь Паркинсона
• Невропатия
• Беременность
• Ревматоидный артрит

Точные причины появления СБН до конца неизвестны, однако, это может быть связано с тем, как организм обрабатывает дофамин, нейромедиатор, который участвует в управлении движениями мышц. Некоторые лекарства, например, селективные ингибиторы обратного захвата серотонина (СИОЗС) и антидепрессанты, также могут вызывать СБН, так как они влияют на активность дофамина.

Кроме того, около 20 процентов женщин испытывают СБН в течение последнего триместра беременности.
Периодические нарушения движений конечностей (ПНДК)

ПНДК – еще одно расстройство сна, иногда называемое периодическим движением конечностей во сне (ПДКС). У людей с ПНДК происходят резкие рывки или судороги конечностей во время сна. Такие движения заставляют часто просыпаться в течение ночи, что может ухудшить качество и продолжительность сна. Это может привести к СБН.

Что чувствует человек с синдром беспокойных ног?

СБН сопровождается странными и неприятными ощущениями в ногах, а иногда и в руках, а также сильным желанием двигать ими. Пациенты описывают свои ощущения следующим образом:

• Боли
• Жжение
• Мурашки
• Электрический ток
• Зуд
• Подергивание
• Покалывание

Единственный способ облегчить дискомфорт - это движение. Ощущения возникают, когда человек неактивен - отдыхает или спит. Симптомы часто ухудшаются вечером и ночью, и ослабевают с наступлением утра.

Симптомы могут возникать и в моменты бодрствования, например, в ограниченном пространстве: салоне самолета или кинотеатре. Поскольку СБН очень часто мешает спать, человек чувствует усталость на протяжении всего дня. Это может повлиять на учебу, работу, концентрацию и выполнение ежедневной рутины.

Отсутствие сна, в конечном итоге, может привести к перепадам настроения, раздражительности, депрессии, ослабеванию иммунной системы и другим проблемам со здоровьем.

Как долго длится синдром беспокойных ног?

Симптомы первичного или идиопатического СБН обычно ухудшаются с течением времени, но для некоторых людей целые недели или месяцы могут проходить без каких-либо симптомов. Если СБН появился по причине болезни, беременности или лечения, он может исчезнуть, как только исчезнет причина.

Лечение, советы и домашние методы

Если возникновение СБН связано с каким-либо заболеванием, то, как только оно будет устранено, пропадет и синдром. Часто СБН связывают с дефицитом железа и периферической нейропатией.

К методам, которые могут облегчить или устранить симптомы СБН, относят:

• Обезболивающие. Ибупрофен поможет устранить легкие симптомы.
• Теплые ванны и массажи. Расслабляют мышцы и уменьшают интенсивность симптомов.
• Теплые или прохладные компрессы.  Одни предпочитают тепло, другие – холод, третьи чередуют и то, и другое.
• Различные методы релаксации. Стресс ухудшает СБН. Справиться с ним помогают упражнения, например, йога или тай-чи.
• Упражнения. Людям, ведущим сидячий образ жизни, рекомендуют больше ходить, заниматься спортом и тренировать ноги в тренажерном зале.

Гигиена сна

Поскольку усталость ухудшает симптомы, гигиена сна играет важную роль.

Людям с СБН советуют:

• Спать в прохладной, тихой комнате
• Каждый день ложился спать и вставать в одно и то же время
• Уменьшать освещение в комнате за час перед сном
• Не пользоваться гаджетами за час перед сном
• Отказаться от употребления энергетиков, сладких и кофеиносодержащих напитков
• Отказаться или сократить потребление алкоголя и табака

Упражнения и физическая активность могут как облегчить, так и ухудшить симптомы СБН. Большинству пациентов умеренные нагрузки приносят пользу, в то время как интенсивные тренировки могут навредить. Не рекомендуется заниматься спортом в вечернее время.

Медикаментозное лечение

Если другие методы не срабатывают, имеет смысл обратиться к медикаментозному лечению. Лекарства назначаются индивидуально, но обычно для лечения СБН применяются:

• Железо. Добавки, содержащие железо, помогают восполнить его уровень в организме, что приводит к облегчению симптомов.
• Альфа2-агонисты. Помогают в случаях первичного СБН, но не влияют на периодические движения конечностей во время сна.
• Противосудорожные средства. Снимают боль, мышечные спазмы и невропатию. Нейронтин и габапентин являются самыми популярными противосудорожными средствами.
• Бензодиазепины. Успокоительные препараты, которые помогают людям с СБН уснуть. Например, тенозепам, ксанакс, алпразолам, кланопин, клоназепам.
• Допаминергические средства. Препараты, повышающие уровень дофамина. Они помогают справиться с неприятными ощущениями в ногах. Леводопа и карбидопа - распространенные дофаминергические препараты.
• Агонисты дофаминовых рецепторов. Также повышают уровень дофамина в мозге и устраняют неприятные ощущения в ногах. Они могут вызывать побочные эффекты у пожилых пациентов, особенно леводопа.
• Опиаты. Избавляют от боли и уменьшают симптомы СБН. Врачи иногда предписывают их, если другие лекарства не помогают.

Иногда для лечения СБН выписывают препараты, помогающие при болезни Паркинсона и эпилепсии, так как они помогают справиться с судорогами.

Советы по самопомощи

В 1998 году небольшое исследование, проведенное с участием 10-ти пациентов показало, что магний уменьшает симптомы бессонницы у людей с СБН и ПНДК. Однако, люди с заболеваниями почек должны быть осторожны с потреблением магния.

Ссылаясь на эту работу, Медицинский центр Университета штата Мэриленд предполагает, что низкий уровень магния может способствовать появлению СБН. Магний содержится в цельных зернах, орехах и зеленых листовых овощах. Некоторые утверждают, что растирание ног магниевым маслом оказывает благоприятное воздействие, однако, не стоит прибегать к этому методу без консультации с врачом.

Исследования влияния витамина D на СБН показали неоднозначные результаты. Некоторые связывают высокий уровень витамина D с уменьшим количества симптомов, в то время как другие утверждают, что дополнительный витамин D ухудшает симптомы в летнее время. В этом случае может помочь поддержание водного баланса организма. Для этого необходимо пить много воды и отказаться от кофеина и алкоголя.

И напоследок, предлагаем вам ознакомиться с асанами, которые помогут снять напряжение в ногах и уменьшить другие симптомы СБН.

Вопросы, ответы, комментарии